2023-2024多层次医疗保障创新案例集

2024年是新医改开展的第十五个年头，也是我国现代医疗保障制度正式建立的第三十个年头。自1994年开始实施现代医疗保障体系以来，通过不断的改革和完善，我国建立了涵盖基本医疗保险、大病保险、商业健康保险、慈善医疗救助等制度的多层次医疗保障制度体系，有效地缓解了人民群众的医疗负担，提高了医疗服务的可及性和可负担性。然而，随着人口结构的老龄化加剧、医疗技术的快速发展以及人民对健康服务需求的多样化，多层次医疗保障体系还需要持续地健全与完善，不断适应新的社会需求和挑战。

当前，我国的多层次医疗保障体系正从基本多层向多元多层转型，这一转型过程不仅仅关注于管理层面的改革，更重视多元主体的参与和合作，需要政府、市场、社会力量的共同参与。构建一个权责清晰的“协同式”医疗保障体系需要各主体各尽其责、各尽所能、各得其所。在这一转型过程中，政府的角色由传统意义上的管理者和供给方转变为监督者和引导者，市场和社会力量则在资源配置和服务提供中表现出更大的活力和创造性。

本报告基于多层次医疗保障体系中参与主体的不同，从政府主导的法定医疗保障、市场主导的商业健康险以及社会力量主导的慈善医疗三个维度，回顾了2023年以来的发展现状、剖析了面临的问题与挑战、整理了部分实践案例、最终给出一些发展建议，希望通过分析与讨论，形成广泛的社会共识，推动医疗保障体系的持续改革和健康发展。